縱觀全球,肥胖已成為時(shí)下一種逐漸增長(zhǎng)的流行趨勢(shì)。《柳葉刀》發(fā)文指出,全球胖子數(shù)量已超瘦子,中國(guó)肥胖人口最多。另一項(xiàng)2012年的研究指出,中國(guó)肥胖人口位居世界首位,擁有4320萬(wàn)肥胖男性和4640萬(wàn)肥胖女性,其中嚴(yán)重肥胖人口居世界第二。
另外,世界衛(wèi)生組織2016年報(bào)告稱(chēng),全球糖尿病患者人數(shù)已超過(guò)4億人,大多數(shù)生活在發(fā)展中國(guó)家,導(dǎo)致糖尿病患者激增的主要因素包括超重和身體活動(dòng)不足等。世衛(wèi)官員還指出,中國(guó)糖尿病發(fā)病率呈“爆炸式”增長(zhǎng),統(tǒng)計(jì)顯示,在中國(guó)全部成年人口中,已有近10%糖尿病患者,另外將近有1/4的中國(guó)人為糖尿病的潛在患者。糖尿病時(shí)長(zhǎng)期存在高血糖,導(dǎo)致各種組織如:眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害和功能障礙,對(duì)患者的健康和生活造成嚴(yán)重影響,特別是心血管的損傷,成為威脅人類(lèi)健康的主要問(wèn)題。因此控制和預(yù)防糖尿病刻不容緩。肥胖是一種慢性多因子的疾病,與心血管疾病、癌癥、代謝綜合征以及2型糖尿病的增長(zhǎng)相關(guān)。目前,心血管疾病是導(dǎo)致中國(guó)人死亡的頭號(hào)殺手,而血管內(nèi)皮功能受損是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病機(jī)制的關(guān)鍵因素,也是心血管疾病的一個(gè)獨(dú)立指標(biāo)。據(jù)報(bào)道,運(yùn)動(dòng)介導(dǎo)的減重與超重和肥胖導(dǎo)致的心血管疾病的血管內(nèi)皮功能高度相關(guān)。
在此基礎(chǔ)上,減肥達(dá)人與廣州體育學(xué)院開(kāi)展了橫向科研合作,此項(xiàng)合作中,減肥達(dá)人負(fù)責(zé)研究對(duì)象(訓(xùn)練營(yíng)的營(yíng)員)的組織和訓(xùn)練,胡敏教授的團(tuán)隊(duì)為參加項(xiàng)目的研究對(duì)象開(kāi)展科研服務(wù),組織安排一系列測(cè)試,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的采集與分析,以及生化分子生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)。雙方通過(guò)此項(xiàng)合作針對(duì)肥胖問(wèn)題研發(fā)高效減脂課程提供良好實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。此項(xiàng)研究實(shí)驗(yàn)的目的是評(píng)估8周的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練及飲食控制對(duì)肥胖成年人血管功能和心血管危險(xiǎn)因素的影響。對(duì)所有研究對(duì)象進(jìn)行8周的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和飲食控制。包括跑步機(jī)、有氧健身操、競(jìng)技運(yùn)動(dòng)、間歇性運(yùn)動(dòng)以及力量訓(xùn)練。所有的運(yùn)動(dòng)均在減肥達(dá)人教練指導(dǎo)下進(jìn)行,整個(gè)運(yùn)動(dòng)的程序中均進(jìn)行熱量的計(jì)算,控制熱量超額攝入。具體測(cè)量?jī)?nèi)容包括人體測(cè)量、血管功能、血液指標(biāo)等方面。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示在減肥達(dá)人訓(xùn)練營(yíng)8周的綜合訓(xùn)練結(jié)合飲食控制之后,很多指標(biāo)有了顯著性良性改變,對(duì)人體各生理指標(biāo)的影響將是積極而深遠(yuǎn)的。8周的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練與飲食控制可以有效改善肥胖成人的體重和體脂成分,因而起到減肥和塑性的效果,并且降低肥胖導(dǎo)致的疾病的發(fā)生率。訓(xùn)練降低了胰島素抵抗并改善了糖脂代謝。眾所周知治療糖尿病的方法為“五駕馬車(chē)”,而飲食控制和運(yùn)動(dòng)就是其中重要的兩條,從我們的試驗(yàn)中可以看出,8周減肥達(dá)人訓(xùn)練營(yíng)的訓(xùn)練對(duì)糖尿病的幾個(gè)關(guān)鍵因素起到了積極的改善效果。具體過(guò)程參考如下。


實(shí)驗(yàn)測(cè)量?jī)?nèi)容:
1.人體測(cè)量:訓(xùn)練干預(yù)前后的體成分、心率、血壓,心肺功能等。
2.血管內(nèi)皮功能:肱動(dòng)脈血流介導(dǎo)的血管擴(kuò)張(FMD)。
3.血管功能:脈搏波傳導(dǎo)速度(PWV)、心率變異(HRV)、中心動(dòng)脈壓。
4.血液指標(biāo):采集運(yùn)動(dòng)干預(yù)前后、早晨、空腹肘靜脈血。測(cè)試包括血脂、膽固醇、血糖和胰島素等指標(biāo)。其中,胰島素抵抗采用HOMA方法計(jì)算,包括胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)、胰島素敏感性指數(shù)(HOMA-IS)和胰島素細(xì)胞β指數(shù)(HOMA-β)。血清氧化應(yīng)激標(biāo)記和炎癥因子;用RT-PCR方法來(lái)測(cè)定miRNA;用流式細(xì)胞儀測(cè)定內(nèi)皮祖細(xì)胞(EPCs) 數(shù)量并化驗(yàn)其功能。另外還有血清NO, VEGF, eNOS和irisin水平。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果:
營(yíng)員在減肥達(dá)人訓(xùn)練營(yíng)8周的綜合訓(xùn)練結(jié)合飲食控制之后,很多指標(biāo)有了顯著性改變。
1.人體測(cè)量:體重、體脂百分比、安靜心率、收縮壓等基本生理指標(biāo)顯著下降,心肺功能顯著上升(表1)。
2.血管內(nèi)皮功能:內(nèi)皮依賴(lài)性血管介導(dǎo)的血管舒張功能FMD顯著增高(P<0.05)(表2)。
3.血管功能:中心動(dòng)脈壓CAP(P<0.01)、心臟負(fù)荷指數(shù)AIx(P<0.05)、頸股動(dòng)脈脈搏波傳導(dǎo)速度cfPWV(P<0.05)顯著下降;心率變異性指標(biāo)SDNN(P<0.01)顯著性升高(表3)。
4.血液指標(biāo):
血液生化指標(biāo):TG(P<0.05)、膽固醇(P<0.05)顯著降低(表4);HOMA-IR(P<0.01)、HOMA-IS(P<0.01)和HOMA-β(P<0.01)指標(biāo)有明顯的有利改變(表5)。
血清氧化應(yīng)激標(biāo)記和炎癥因子:血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子VEGF(P<0.05)、 內(nèi)皮祖細(xì)胞eNOS(P<0.01)、鳶尾素irisin(P<0.05)(表6)、超氧化物歧化酶SOD(P<0.01)(表7)和脂聯(lián)素(P<0.05)水平顯著增高。

另外血循環(huán)miRNA
-126(P<0.01)(表8)、microRNA
-214(P<0.05)、EPC數(shù)量(P<0.01)(表9)和EPC功能(P<0.05)顯著升高。
此外,8周的訓(xùn)練還可以改善肥胖成人的血管功能和心血管危險(xiǎn)因素,其可能的原因如下:增加內(nèi)皮祖細(xì)胞的循環(huán)水平和功能;增加了鳶尾素的水平;增加了miRNA-126和microRNA-214的循環(huán)濃度。心腦血管疾病是一種嚴(yán)重威脅人類(lèi),近年來(lái)也越來(lái)越年輕化的常見(jiàn)病,具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點(diǎn),即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、完善的治療手段,仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理。全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬(wàn)人,居各種死因首位,我國(guó)也不例外。對(duì)于心血管疾病的研究一直是世界高度關(guān)注的內(nèi)容,而減肥達(dá)人與廣州體育學(xué)院合作開(kāi)展的此次研究結(jié)果對(duì)這一內(nèi)容也是一個(gè)有益而積極的補(bǔ)充。